Warum tritt Nagelpilz auf? Was sind die Anzeichen der Krankheit? Diese Krankheit zerstört die Nagelplatte und verursacht viele Probleme. Unsere medizinischen Experten beantworteten häufig gestellte Fragen und erklärten uns, wie wir die Krankheit mit wirksamen Medikamenten schnell heilen können.
Laut Statistik sind 20 % der Gesamtbevölkerung der Erde anfällig für Nagelinfektionen, die durch parasitäre Pilze verursacht werden. Dieser Zustand wird Onychomykose genannt und wird durch Nagelpilz verursacht.
Was ist Onychomykose?
Die Krankheit ist ansteckender Natur, die Ansteckung erfolgt von Mensch zu Mensch sowie durch Kontakt und zu Hause durch häufig verwendete Gegenstände. Eine Pilzinfektion befällt die Nagelplatte, zerfrisst sie und zerstört den Nagel.
Zehennagelpilz tritt am häufigsten an den Zehennägeln auf, da die Füße anfälliger für negative Einflüsse sind. Dem Beginn der Pathologieentwicklung geht jedoch eine Schwächung des Immunsystems voraus, die zu einer Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte führt, wodurch das Immunsystem im Kampf gegen Krankheitserreger nicht ausreichend wirksam sein kann.
Einige Arten von Pilzinfektionen verursachen Onychomykose an Händen und Füßen:
- Dermatophyten;
- Hefe;
- schimmlig;
- Trichophytose;
- Mikrosporien;
- Fußpilz.
Alle pathogenen Pilze lassen sich in zwei große Kategorien einteilen:
- Erreger.
- Bedingt pathogen.
Pathogene Mikroorganismen sind Mikroorganismen, die von außen eindringen und das menschliche Leben schädigen. Bedingt pathogene Erreger sind solche, die normalerweise auf der Haut, den Schleimhäuten und den Keratinbereichen des menschlichen Körpers leben, beispielsweise Pilze der Gattung Candida.
Normalerweise koexistiert der Organismus symbiotisch mit opportunistischen pathogenen Mikroorganismen. Mit einer Abnahme der Immunität und günstigen Bedingungen beginnen sich diese Organismen jedoch unkontrolliert zu entwickeln, was zur Entstehung eines pathologischen Prozesses führt.
Warum tritt Nagelpilz auf?
Häufige Ursachen für Mykosen können sein:
- geschwächtes Immunsystem;
- begleitende chronische Erkrankungen (z. B. Ekzeme, Diabetes);
- Nichteinhaltung der persönlichen Hygienevorschriften;
- Besuch von Orten, an denen sich Pilzinfektionen konzentrieren (Bäder, Saunen, Schwimmbäder, öffentliche Duschen, Wasserparks);
- Tragen geschlossener Schuhe, in denen die Füße stark schwitzen;
- Alter (nach 65 Jahren nimmt die natürliche Immunität ab);
- Arbeitsumgebungsbedingungen (Arbeiten in feuchter Umgebung, bei hohen Umgebungstemperaturen, bei Strahlung, staubigen und schmutzigen Umgebungen).
Unter solchen Bedingungen entwickeln sich Pilze auf den Finger- und Zehennägeln. Es wurde beobachtet, dass die Krankheit auch nach Geschlecht verteilt ist: Männer erkranken fast dreimal häufiger daran als Frauen.
Wie dringt der Erreger in die Nagelplatte ein?
Die Keratinplatte selbst ist nicht anfällig für das Eindringen von Pilzerregern. Damit sich eine Infektion entwickeln kann, muss ihre Integrität beeinträchtigt sein. Es gibt drei Hauptwege, auf denen Pilzorganismen eindringen:
- Durch die Nagelplatte aufgrund von Verletzungen und Schäden an der Keratinschicht;
- Durch die subunguale Kerbe;
- Durch den proximalen Nagelfalz.
Bedingt pathogene Organismen verursachen häufig eine Entzündung der Kutikula.
Welche Arten von Onychomykose gibt es?
Die Krankheit tritt in drei Typen bzw. Stadien auf, die sich jeweils im Schweregrad unterscheiden:
- Normotropher Typ. Auf der Nagelplatte erscheinen dünne gelblich-graue Streifen, es treten Brüchigkeit und Sprödigkeit auf, eine Verdickung und subunguale Hyperkeratose treten jedoch nicht auf.
- Hypertropher Typ. Es erscheint, wenn keine Behandlung erfolgte oder diese falsch ausgewählt wurde und unwirksam war. Zunächst tritt das Phänomen der subungualen Hyperkeratose auf, die nach erfolgreicher Behandlung zu einer Verdickung führt, die noch lange anhält.
- atrophischer Typ. Das schwierigste Stadium der Krankheit. Der Nagel wird dünner, wird brüchig und brüchig, verfärbt sich in ein dunkles Graubraun, mit der Zeit wird sein Wachstum unterbrochen und es kommt zu einer vollständigen Ablösung des Nagelbettes.
Wenn Sie die Art der Erkrankung kennen, können Sie entscheiden, wie Sie Nagelpilz behandeln.
Was sind die Symptome einer Onychomykose?
Anzeichen für eine Pilzinfektion:
- das Auftreten hellgelber oder gräulicher Streifen und Flecken auf der Nagelplatte, die das Erscheinungsbild schmerzhaft erscheinen lassen;
- Farbveränderung der Platte zu Gelb, Braun und Braun, die mit der Zeit zu Schwarz nachdunkelt;
- die Kutikula und der proximale Kamm entzünden sich;
- die Plaque verdickt sich und wird spröde, brüchig und brüchig;
- es entsteht ein charakteristischer spezifischer Geruch;
- Mit der Zeit löst sich die Nagelplatte vollständig ab.
Wie diagnostiziert man die Krankheit?
Farbveränderungen, Rauheit und Abplatzungen können Hinweise auf eine Onychomykose geben. Ähnliche Symptome sind jedoch auch für viele andere Krankheiten charakteristisch (z. B. Ekzeme, Psoriasis, Lichen ruber). Daher reicht eine ärztliche Untersuchung nicht aus.
Angesichts dieses Problems ist es notwendig, einen Dermatologen, Podologen oder Mykologen zu kontaktieren. Wenn die Ursache der Erkrankung nur schwer abgegrenzt werden kann, sollten Sie sich an einen Allgemein- oder Hausarzt wenden, der Sie an einen Facharzt überweist. Um die Behandlung anzupassen, müssen Sie möglicherweise einen Chirurgen konsultieren.
Bei der Diagnosestellung ist es notwendig, den Pilzursprung der Infektion zu überprüfen. Hierzu wird eine mikroskopische Untersuchung der Keratinverdickung durchgeführt. Um die Art des Erregers zu bestimmen, ist jedoch die Durchführung einer Bakterienkultur zur Analyse erforderlich.
Wie kann man Nagelpilz heilen?
Die Behandlung ist ein langwieriger Prozess, der mehrere Monate bis zu einem Jahr dauern kann und vom Patienten erhebliche Anstrengungen erfordert.
Die antimykotische Therapie hängt von der Art der Exposition gegenüber dem betroffenen Bereich ab und kann sein:
- lokal – die Verwendung nur lokaler Salben und Cremes, die den Erreger an der Verletzungsstelle beeinflussen;
- systemisch - die Verwendung oraler Antimykotika mit systemischer Wirkung, die erforderlich sind, wenn die Infektion über den Blutkreislauf in den betroffenen Bereich eingedrungen ist;
- kombiniert - eine Kombination aus lokaler und systemischer Therapie, die das beste Ergebnis liefert.
Als wirksamstes Mittel gegen Nagelpilz werden systemische Präparate eingesetzt, die folgende Stoffe enthalten:
- Ketoconazol-Substanz— Die Wirksamkeit der Behandlung mit diesem Mittel wird in der Hälfte der Fälle erreicht, die ungefähre Dauer beträgt 8 bis 12 Monate;
- Itraconazol-SubstanzEs ist ein beliebtes Antimykotikum, das in 85 % der Fälle wirksam ist. Sein klarer Vorteil ist die kurze Behandlungszeit: nur 10 Tage;
- Substanz Terbinafinhydrochlorid- eines der besten Mittel, das in 90 % der Fälle hilft. Die Behandlungsdauer beträgt bei Onychomykose an den Händen bis zu 4 Monate, an den Füßen ab 6 Monaten. Das durch die Mykose veränderte Erscheinungsbild kann jedoch lange anhalten, bis zu 50 Wochen.
Ab mittlerem Schweregrad kommt eine systemische Therapie zum Einsatz. Typischerweise werden orale Antimykotika mit der Anwendung lokaler Salben kombiniert. Systemische Wirkstoffe haben jedoch mehrere Nebenwirkungen und können toxisch sein. Daher wird die Anwendung bei schwangeren und stillenden Frauen sowie bei Menschen mit chronischen Stoffwechsel- und Lebererkrankungen nicht praktiziert.
Lokale Heilmittel in Form von Cremes und Salben haben keine toxische Wirkung, sondern werden nur in milden Fällen behandelt, wenn nur ⅓ der Nagelplatte verändert ist und der Erreger nicht tief in das Keratingewebe eindringt. Dies liegt daran, dass lokale Produkte nicht tief in die Keratinschicht eindringen können.
In milden Fällen kann bei rechtzeitigem Behandlungsbeginn auf systemische Wirkstoffe verzichtet werden. Bei einem fortgeschrittenen Krankheitsbild ist es jedoch manchmal notwendig, den geschädigten Bereich operativ zu entfernen und erst dann eine lokale Therapie durchzuführen. Die Entfernung ist schmerzlos und mit anschließender antimykotischer Behandlung wird eine vollständige Genesung erreicht.